基本信息
- 别 称
- 肾腺癌
- 英文名称
- renal cell carcinoma
- 就诊科室
- 泌尿外科
- 多发群体
- 40~55岁男性
- 常见病因
- 吸烟、肥胖、职业、高血压、糖尿病、输血、放射、相关药物、食物等
- 常见症状
- 发热、高血压、血沉快、贫血、尿多胺升高、血癌胚抗原升高、精索静脉曲张等
病因病机
肾癌的发病原因至今尚不明确,流行病学家曾进行过大量的调查,发现以下因素可能与肾癌发病有关:吸烟、肥胖、职业(与镉接触的工人,钢铁工人和石油工业工人等)、高血压、糖尿病、输血、放射、相关药物、食物等。此外,慢性肾病长期透析治疗的患者也是肾癌高发人群。
临床表现
肾癌的表现可以多种多样,肾癌典型的“三联征”表现为血尿、腰痛和肿块。当肾癌侵犯至肾盂则有血尿;疼痛主要因肾癌肿块增大,充胀肾包膜引起,常为钝痛,肾癌侵犯周围脏器和腰肌所造成的疼痛相对较重并呈持续性,如血块堵塞输尿管,则为绞痛。一般肿块表面光滑、质硬。无压痛,如可触及,肾癌已达相当大体积。多数病人只有其中的1~2个病症,三症俱全者少见,占10%左右。
全身症状:约有1/3患者伴有全身症状(即肾癌的肾外表现),如发热、高血压、血沉快、贫血、肝功能异常、免疫系统改变、激素水平改变、尿多胺升高、血癌胚抗原升高、精索静脉曲张等,这些全身症状不仅可作为发现肾癌的线索,也是影响预后的重要因素。
治疗及预后
1.手术治疗
有肾癌根治术、肾部分切除术等手术方式,可采用开放性手术或腔镜手术等手术方法。根据患者、病情等不同情况采取不同的手术方式和方法。
2.化学治疗。
3.肾动脉栓塞术。
4.免疫治疗。
5.分子靶向治疗。
总之,手术治疗是惟一可能治愈肾癌的方法,干扰素和白细胞介素-2是目前主要的免疫辅助治疗手段。对于转移性肾癌,靶向治疗正成为标准的辅助治疗,可以提高无疾病进展和整体生存率。
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- 最近更新: 2018-08-29
- 创建者: 新垣结衣