淋巴瘤在现今社会上是很常见的,大家对于淋巴瘤并不陌生,近年来,我们国家淋巴瘤患者在不断的增加,由于淋巴瘤的种类很多,所以淋巴瘤的治疗方法也是不尽相同的,下面就给大家介绍一下T细胞淋巴瘤的知识,以供大家参考。
原发性皮肤T细胞淋巴瘤曾称为蕈状肉芽肿,是T淋巴细胞(特别是T辅助细胞亚群)起源的一种皮肤原发淋巴癌。呈慢性进行性经过,可累及淋巴结和内脏。
【临床表现】
可分为红斑期、斑块期和肿瘤期,但各期表现可重叠
1.红斑期皮损无特异性,可类似于慢性单纯性苔藓样变、湿疹、慢性接触性皮炎、脂溢性皮炎、特应性皮炎、副银屑病等,多伴有剧烈顽固性瘙痒。
2.斑块期可由红斑期发展而来或直接在正常皮肤上发生。皮损呈形态不规则、境界清楚、略高起的浸润性斑块,颜面暗红至紫色,可自行消退、也可以融合形成大的斑块,边缘呈环状,弓形或匍行性,颜面受累时皮肤皱褶加深形成狮面样。
3.肿瘤期皮损呈褐红色隆起性结节,大小、形状各异,易早期破溃,形成深在性卵圆形溃疡,基底被覆坏死性灰白色物质,溃疡边缘卷曲;继发感染可伴有疼痛及恶臭。患者常在数年内死亡。偶亦见开始既表现为肿瘤而未经红斑期或斑块期皮损者,称暴力型皮肤T细胞淋巴瘤,预后差。
除皮肤外,淋巴结最常受累,其他依次为脾、肺、肝、骨髓、肾脏、舌会厌、心脏、胰腺和甲状腺,内脏受累往往在尸检时才能发现。
【诊断】
红斑期皮损及组织病理均无特异性,往往难于作出诊断。临床上对拟诊其他慢性瘙痒性皮肤病但常规治疗方法无效者,应考虑本病,必要时多次及多部位取材,并作连续切片观察,以早期作出诊断。斑块期及肿瘤期根据临床表现,结合组织病理表现可作出诊断。
原发性皮肤T细胞淋巴瘤真皮浸润中多数T细胞(80%~90%)为铺助性T细胞,仅10%~20%为抑制性T细胞,因此应用抗T细胞单克隆抗体进行免疫过氧化酶染色有助于诊断;此外T细胞受体的基因重排亦为诊断提供了较为特异的手段。
【治疗】
早期皮损以增强患者免疫力和局部治疗为主,可用干扰素、卡介菌或转移因子等。局部治疗可选用氮芥或芳香维A酸外用,电子束照射,X线、光化学疗法等均有一定疗效。晚期患者应采用化疗(如环磷酰胺等),与局部治疗联用可获更好疗效。
皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(SPTCL)是指主要累及皮下脂肪组织且与脂膜炎相似的一种原发于皮肤的外周T细胞淋巴瘤,是近年来才确定的一种皮肤原发淋巴瘤的新亚型。
以上就是T细胞淋巴瘤的知识的介绍,相信现在大家对于T细胞淋巴瘤的知识已经有了进一步的了解了,在生活中,大家要尽量的保护好自己的淋巴系统不受伤害,这样才能有效地减少淋巴瘤的发病,大家才能更好的生活。
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