虽然过去一年经历了国家谈判、临床替代、降税降价、“4+7”带量采购等一系列挑战，2018年国内医院终端药品销售规模仍然保持增长势头。

       2018年，国内样本医院按通用名计涉及产品共2613个，企业共2642家。整体市场由2012年销售额1524亿元上升至2018年的2284亿元，较同期增长2.74%。医院终端市场总量略有回暖，随着带量采购范围扩大，药品价格下降，或对整体用药金额产生一定影响，未来样本医院总量增速或持续承压。

       概况

       TOP 10治疗领域 占86%

       2018年，从样本医院治疗领域来看，排名前10位治疗领域用药金额为1964亿元，占据整体市场的86.0%。排名前五位治疗领域分别是抗感染药、心血管系统用药、血液和造血系统用药、神经系统用药、抗肿瘤药，用药金额均已超过200亿元，合计为1321亿元，其中，抗肿瘤药较同期增长较快。

       TOP 200品种 占64.3%

       从样本医院通用名品种来看，2018年前10位品种购入金额占总金额的9.7%；前20位品种占16.1%；前30位品种占21.6%；前50位品种占30.4%；前100位品种占45.7%；前200位品种占64.3%。在2018年样本医院TOP10品种中，阿托伐他汀、地佐辛、伏立康唑增长较为明显；单唾液酸四己糖神经节苷脂、前列地尔、泮托拉唑则较同期下降较快。

       在TOP200品种中，抗肿瘤药有31个，抗感染药30个，神经系统用药21个，血液和造血系统用药20个，心血管系统用药19个，消化系统用药16个，内分泌及代谢调节用药14个，免疫调节剂12个，杂类12个，其它领域都在10个以下。其中，增速在10%以上的品种有66个。

       增速

       增速50%以上 品种11个

       2018年，国内样本医院增速50%以上的品种中，用药金额5亿～10亿元的品种有5个，分别是：贝伐珠单抗用药金额9.99亿元，增速74.4%；聚乙二醇化重组人粒细胞集落刺激因子用药金额9.82亿元，增速11.9%；重组人血小板生成素用药金额8.83亿元，增速68.9%；吉非替尼用药金额7.39亿元，增速76.2%；替加环素用药金额6.98亿元，增速55.7%。

       2018年，国内样本医院增速50%以上的品种中，用药金额3亿～5亿元的产品有6个，分别是替诺福韦、多拉司琼、那曲肝素、索拉非尼、阿比特龙、非布司他。

       增速30%～50% 品种11个

       2018年，国内样本医院增速30%～50%的产品中，用药金额在5亿元以上的有4个，分别是：曲妥珠单抗用药金额13.1亿元，增速47.8%；碘克沙醇用药金额10.6亿元，增速40.1%；利伐沙班用药金额5.66亿元，增速35.7%；柔比星用药金额5.03亿元，增速34.5%。

       2018年，国内样本医院增速30%～50%的产品中用药金额2亿～5亿元的品种有7个，分别是：硼替佐米、奥司他韦、埃克替尼、重组人凝血因子Ⅷ、人纤维蛋白原、氟脲嘧啶、康柏西普。

       增速20%～30% 品种8个

       2018年，国内样本医院增速20%～30%产品中用药金额10亿元以上的有2个，分别是：雷贝拉唑用药金额12.97亿元，增速22.9%；他克莫司用药金额11.88亿元，增速20.7%。

       2018年，国内样本医院增速20%～30%品种中，用药金额5亿～10亿元的有6个，分别是：胞磷胆碱用药金额8.36亿元，增速20.5%；卡泊芬净用药金额5.58亿元，增速24.6%；利奈唑胺用药金额6.43亿元，增速24.6%；依诺肝素用药金额4.89亿元，增速27.9%；重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白用药金额4.23亿元，增速26.8%；洛铂用药金额4.23亿元，增速29.9%。

       增速10%～20% 品种36个

       2018年，国内样本医院增速10%～20%品种中，用药金额10亿元以上的产品有10个，分别是：地佐辛、伏立康唑、莫西沙星、培美曲塞、头孢哌酮+舒巴坦、艾司奥美拉唑、替吉奥、布地奈德、利妥昔单抗、丁苯酞。

       2018年，国内样本医院增速10%～20%品种中，用药金额10亿元以下的产品有26个，分别是：右美托咪定、伊马替尼、亮丙瑞林、戈舍瑞林、替莫唑胺、二甲双胍、脂肪乳、孟鲁司特、人促卵泡激素、复方脂肪乳/氨基酸/葡萄糖、伊立替康、瑞 芬 太 尼、重组人生长激素、腺苷、蛋氨酸、丙戊酸钠、曲普瑞林、熊去氧胆酸、舒 芬 太 尼、艾司西酞普兰、黄体酮、复方布地奈德/福莫特罗、羟 考 酮、阿那曲唑、帕瑞昔布、复方重组人血管内皮抑制素聚乙二醇/电解质。

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