外资医药巨头的寒冬尚未过去，医药反腐话题因上海医药被举报行贿而再度引发热议。据举报称，上海医药下属公司涉嫌在青岛市内向31所医院和从业人员行贿，金额超过76万元。

　　但是，相较于下半年以来外资医药巨头在行贿风暴中遭到的冲击，政府监管部门对于上海医药涉嫌行贿事件的处置似乎缓和了许多。研究人士称，尽管新一轮医药反腐向国内药企蔓延，但是预计很难掀起更大的波澜，而根源则仍在医药体制症结。

　　上海医药卷入行贿门牵涉青岛31家医院

　　今年7月份葛兰素史克行贿事件爆发后，医药行业腐败的灰色利益链便被广泛关注，随后，阿斯利康、辉瑞和罗氏等外资药企纷纷中枪，而涉事外资药企随后在华销售业绩也受到拖累。

　　间隔几个月之后，国内药企巨头上海医药卷入行贿风波。日前，上海医药下属公司国风药业被举报在青岛市内向31所医院和从业人员行贿。这个陡然而来的负面消息导致上海医药股价一度大跌约5%。

　　上海医药随即通过第三方机构回应称，公司本部及下属企业均建立了严谨的内部监控体系，将启动相应核实工作程序，对违法违纪行为零容忍。12月23日，网易财经致电上海医药董秘，对于目前核查进展如何，并未得到明确回应。

　　据媒体称，上海医药的一款重点药品“红源达”在青岛市内向31所医院和从业人员行贿，2013年1-6月份共计76.65万元涉嫌不当交易的支出，占到相对应销售收入的26%以上。

　　网易财经在国家食品药品监督管理总局网站上查询到，商品名为“红源达”的通用名为“多糖铁复合物胶囊”，由青岛国风药业股份有限公司生产。

　　据了解，上海医药持有青岛国风药业67.52%股份，该公司资产规模为8.87亿元，去年营收7.09亿元，净利润为4056万元。2013年上半年年，营业收入为3.62亿元，净利润则为770万元，相比去年同期有所下降。

　　在国风药业的官方网站上，“红源达”被介绍为主要功能用于治疗单纯性缺铁性贫血，孕妇及哺乳期妇女是主要服用人群，为非处方药。

　　网易财经注意到，在青岛的一母婴论坛中，大多数孕妇及哺乳期女性都称在医院被医生开过“红源达”。“产检大夫甚至没有查血，直接给我开了三盒‘红源达’”，青岛一位朱姓孕妇告诉网易财经。

　　外资药企带来连锁反应国内药企反腐阻碍更大

　　相对于葛兰素史克引起的连锁反应和监管部门查处外资药企的雷厉风行，相关监管部门对于上海医药的处置似乎缓和了许多。

　　12月23日，青岛市卫生局方面对网易财经表示，因为“红源达”只是常规用药，切涉及医院众多，核查进展比较慢，至今尚没有结果。对于核查的范围，也仅局限于被举报的“红源达”一种药品，没有针对更多的品种和药企展开拉网式的调查。

　　中投顾问产业研究部经理郭凡礼认为，上海医药受贿门预示着国内药企的反腐浪潮即将开始。他分析，外资药企反腐只是医药整改的开端，其反映出我国医院采购医药渠道存在疏漏，才给不法分子可乘之机。随着外资药企反腐浪潮接近尾声，国内药企曝出的行贿事件，也说明存在同样违法行为。

　　但和前几个月声势浩大的反腐浪潮不同，在上海医药通过第三方机构回应核查之后，时间过去近一周，国内药企反腐消息就已经销声。

　　卓创资讯医药分析师赵镇对此表示，此次上药事件难以在医药反腐方面掀起大的波澜。“国内药企的反腐高潮是在2006年，那一次是比较全面地、自上而下的一次反腐。这些年每年都会爆出几件医药腐败事件，上药事件更像是一种常例，只能算零星的举动。此外，2013年对于医药行业来说，改革进入深水区，政策频出，所以有一些动作很正常”，赵镇表示。

　　资料显示，2006年由中央统一部署，22部委联动，主要从医院查起，执法力度大。截至到2006年7月，卫生系统共查处商业贿赂790件，刑事处罚230人，行业大整顿也导致整个医药行业放低了增长速度，全行业利润增速降至9.6%。

　　尽管此次的反腐力度相对较弱，但赵镇认为，国内医药行业的不正当竞争行为会越来越受到约束，这是不可逆的大方向。

　　药企销售费用普遍高同质化加剧无序竞争

　　“医药代表向医生行贿是行业内心照不宣的秘密，早前几年，医药代表都是定点驻扎在医院附近，方便和医院的主治大夫联络感情，主要就是送礼、请客。随着监管的逐年趋严，贿赂的形式不断变化，但实质一点没变”，青岛一位药品贸易商对网易财经表示。

　　据一不愿具名的业内人士向网易财经介绍，要想药品卖的好，从招标环节，到医生用药，如同游戏通关一般，药企销售代表需要层层突破才能保证药品顺利销出。而在打通医院和医生环节中的各种花费，通常会通过各种会计处理，记入销售费用。

　　根据Choice资讯终端提供的数据，今年上半年医药生物行业的178家上市公司中有169家实现盈利，盈利总额达到216亿元，但是这些公司的销售费用总额高达349.19亿元，为盈利总额的1.6倍。

　　根据同花顺Ifind数据统计，上市药企中的三季报中，上海医药的销售费用排在第一位，为32.58亿元，排在第二位的是白云山为27.84亿元。在销售净利率方面，上海医药则排在第25位，销售费用/营业总收入排在113位。

　　在某药企医药代表看来，归根结底，还是国内药企同质化竞争太严重。竞争越激烈的药，贿赂现象就越严重，药企在这上面的花费就越高。以抗生素为例，几百家药企都在生产，技术门槛并不高，质量差别也不大，要想比别人卖的好就要“想办法”。

　　深陷“受贿门”的葛兰素史克，就在上周宣布启动大规模销售整改，决定从2014年1月起，改变营销策略，停止直接向医生支付报酬以销售药品的营销方式，不再把医药代表酬劳与医生处方数量挂钩。

　　葛兰素史克这一举措被外界称为“洗心革面”之举，直指医药领域根深蒂固的“处方费”和学术会议的“费用支出”。甚至有业内人士分析，这一模式或将带动现有销售模式的整体变革。但是，赵镇认为，“在大环境没有改变的前提下，改变薪酬体制很难有太大作为，短时间内不太可能在医药行业全面推开。”

　　在赵镇看来，药企反腐的核心在医改，医院用药占医药市场80%以上，是整个医药产业链的核心部分，对上游的医药厂家、下游的患者都拥有绝对话语权。所以，医改成功才是有效反腐最关键的措施。

　　而一国内药企某中层管理人员则对网易财经表示，除了加大国内的医疗投入、加强执法、增加药企的违法成本等措施之外，最关键的还是要化解药企同质化竞争困局，减少药企整体数量，消除无序竞争。