美国医药巨头强生(JNJ)旗下杨森制药公司近日宣布,已向美国食品和药物管理局(FDA)提交了一份补充新药申请(sNDA),寻求批准Erleada(apalutamide)一个新的适应症,联合雄激素剥夺疗法(ADT)治疗转移性去势敏感性前列腺癌(mCSPC)。FDA将通过实时肿瘤学审查(RTOR)项目对该sNDA进行审查。

       该sNDA基于III期临床研究TITAN(NCT02489318)的结果,这是一项随机、安慰剂对照、双盲研究,在新诊断的mCSPC患者中开展,无论其预后风险、疾病量、之前使用多西他赛治疗或局部疾病治疗。研究中,超过1050例患者随机分配接受Erleada+ADT方案或安慰剂+ADT方案,治疗直至病情进展或出现不可接受的治疗相关毒性或治疗结束。研究的2个主要终点是放射学无进展生存期(RPF)和总生存期(OS)。4个次要终点包括化疗时间、疼痛进展时间、慢性阿 片类药物使用时间和骨骼相关事件时间。

       2019年1月底揭盲后的分析显示,该研究的2个主要终点均已达到:显著提高了RPF和OS。基于这些结果,IDMC建议,对于安慰剂+ADT治疗组的患者,应给予机会转向Erleada+ADT方案治疗。作为TITAN研究的一部分,患者将继续接受OS和长期安全随访。

       来自TITAN研究的数据将在今年5月31日举行的美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上公布。杨森研发公司肿瘤学临床开发和医学事务副总裁Craig Tendler博士表示“这项提交标志着为mCSPC患者提供一个潜在治疗方案迈出了重要的一步,无论其之前的治疗或疾病程度如何。我们期待着通过高效的实时肿瘤审查试点项目与FDA密切合作,以尽快将Erleada带给早期转移性前列腺癌患者群体。”

       在全球范围内,前列腺癌是导致男性死亡的第二大主要病因,仅次于肺癌。据估计,有七分之一的男性在其一生中会确诊前列腺癌。该病通常发生在老年人群中,前列腺癌常由男性激素(包括睾酮,即雄激素)过量引发。因此,该病的常规治疗是降低患者体内的雄激素水平,临床上可通过外科手术去势和/或雄激素剥夺疗法(ADT)达到这一目的。

       转移性前列腺癌是指癌细胞已扩散至身体其他部位。转移性去势敏感性前列腺癌(mCSPC)是指对ADT治疗仍然有反应的前列腺癌。新诊断的转移性疾病患者预后较差,对新的有效治疗方案存在着明确的医疗需求。

       Erleada是一种口服给药的新一代雄激素受体(AR)抑制剂,可帮助阻断雄性激素(如睾酮激素)的活性,延缓病情的进展,这些雄性激素可促进肿瘤的生长。

强生Erleada治疗前列腺癌进入FDA实时肿瘤学审查

       在美国,Erleada于2018年2月获批,用于治疗存在高转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)成人患者。此次批准,使Erleada成为全球首个治疗nmCRPC的药物。在欧盟,Erleada于2019年1月获批相同的适应症。

       业界对Ereleada的商业前景十分看好,根据医药市场调研机构EvaluatePharma发布的预测报告,Erleada在2024年的全球销售额预计将达到21.15亿美元。

       原文出处:Janssen Submits Application to U.S. FDA Seeking Approval of ERLEADA? (apalutamide) for Patients with Metastatic Castration-Sensitive Prostate Cancer

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