全球领先的医药市场研究机构EvaluatePharma近日发布报告《World Preview 2019, Outlook to 2024》指出：2024年全球处方药销售预计将达到1.18万亿美元。在预测期内（2019-2024），该市场预计将以6.9%的复合年增长率（CAGR）快速增长，明显高于2010-2018年期间的2.3%。

       在预测期内，全球孤儿药市场将翻一番，该市场在2018年销售为1300亿美元，2024年将达到2390亿美元。肿瘤学仍将继续领航各大治疗领域，在预测期内将以+11.4%的CAGR快速增长，预计在2024年的全球销售额将达到2366亿美元，将超过紧排其后的3大治疗领域之和（糖尿病+类风湿+疫苗，合计1670亿美元）。除了肿瘤学之外，15大治疗类别中最大的CAGR将来自于免疫抑制剂（+16.9%）、皮肤用药（+12.6%）和抗高脂血症药物（+10.8%）。

       而由于专利悬崖的影响，预测期内预计将有1980亿美元的销售额面临仿制药竞争风险。特别是，由于重磅生物制剂Humira（修美乐）、Enbrel（恩利）、Remicade（类克）面临生物仿制药竞争，抗类风湿市场在预测期内预计将以-1.0%的CAGR下降，2024年销售额将下降至546亿美元。同样受仿制药竞争影响，多发性硬化症市场在预测期内预计将以-1.2%的CAGR下降。这2个市场是预测期内15大治疗类别中唯一的销售额预计将下滑的2个治疗市场。在报告中，EvaluatePharma分析师还预测了2024年最畅销的10款药物。

       根据报告，艾伯维旗舰产品Humira长期以来一直是全球最畅销药物，但随着生物仿制药竞争的加剧，到2024年，来自默沙东的肿瘤免疫疗法Keytruda（可瑞达）将取代Humira，成为全球最畅销的药物。原因是自2014年首次获批以来，Keytruda已积累了大量新的适应症、快速进入了新的治疗领域，并且成功击败了百时美施贵宝同类竞品Opdivo。

       但在美国市场，由于生物仿制药竞争被推迟至2023年，Humira在预测期内仍将保持该市场中的霸主地位。目前，在美国以外市场（特别是欧洲市场），Humira正在面临生物仿制药的竞争，这也是Keytruda能够超越Humira成为全球销量第一产品的关键原因之一。

       报告指出，Keytruda在2024年的全球销售额将攀升至170亿美元，而Humira届时将下滑至124亿美元，排名第二位，不过艾伯维血液癌症药物Imbruvica及2019年新推出的药物将有机会弥补生物仿制药竞争导致的Humira销售损失。

       根据报告，榜单前5位中，紧随Keytruda和Humira之后的3个药物将分别是：辉瑞和百时美施贵宝的抗凝血剂Eliquis（第3位，120亿美元）、百时美施贵宝肿瘤免疫疗法Opdivo（第4位，113亿美元）、艾伯维和强生血液癌症药物Imbruvica（第5位，95亿美元）。

       报告还预测，辉瑞的乳腺癌药物Ibrance将以91亿美元的销售额占据第6位，而百时美施贵宝豪掷740亿美元收购新基获得的重磅产品Revlimid将以80亿美元排在第7位，这也使得百时美施贵宝在前7个药物中能够获得3个席位。

       TOP10榜单中剩下的3个药物分别为强生的免疫学药物Stelara（第8位、78亿美元）、拜耳和再生元的眼科药物Eylea（第9位，73亿美元）、吉利德HIV专营权中的最新产品Biktarvy（第10位，70亿美元）。

       特别需要指出的是，Biktarvy是最新进入该榜单的产品，在TOP10药物中增速最快，该药在2018年的销售额已达到11.8亿美元，预计在未来5年的平均增速将达到34.4%。

       参考来源：

       1、Move aside, Humira. Merck's Keytruda will capture industry's top sales spot in 2024: report2、World Preview 2019, Outlook to 2024

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