剑桥大学的研究人员说，预测前列腺癌诊断后个体预后的新工具可以帮助预防不必要的治疗和相关的副作用。

       根据英国癌症研究中心的数据，2015年有47,151例新发前列腺癌病例。这种病通常在以后的生活中出现，其变化很大：在大多数情况下，疾病进展缓慢并且不致命。人们常说，患有前列腺癌的男性死于前列腺癌。然而，仍有一种情况是，在相当多的男性中，肿瘤会转移并扩散到其他器官，威胁到他们的健康。

       当患者被诊断患有前列腺癌时，他们目前被分类为低，中或高风险。根据患者的风险组，临床医生会建议采用“主动监测”方法或治疗。治疗方案包括放疗或手术，可能有明显的副作用，包括勃起功能障碍和尿失禁。

       然而，有证据表明，这些分类符合国家健康和护理卓越研究所（NICE）提供的现行指南，只有60-70％的准确性。这意味着许多男性可以在没有必要时选择接受治疗。事实上，最近在英国进行的一项研究表明，对于早期前列腺癌（低风险和中等风险），与未治疗相比，治疗对十年生存率没有任何益处。

       剑桥研究人员已经证明，通过将患者分为五组而不是三组，可以将NICE认可的模型的准确性提高到80％以上。他们的下一个挑战是利用这些信息为患者提供更加个性化的结果预测，无需额外费用。

       PREDICT Prostate采取常规可用信息，包括PSA检测结果，癌症等级和阶段，活检与癌细胞的比例，以及患者的详细信息，包括他的年龄和其他疾病。然后它给出了10 - 15年的生存估计。重要的是，该工具还估计了他的生存机会如何根据他是否选择监测或治疗，提供治疗成功可能性和副作用风险的背景而有所不同。

       “据我们所知，这是第一个为前列腺癌诊断后的男性提供总体生存估计的个性化工具，”第一作者，剑桥大学和Addenbrooke医院泌尿外科学术临床研究员David Thurtle博士说。这是剑桥大学医院NHS基金会信托基金（CUH）的一部分。

       “PREDICT前列腺专为那些正在考虑是选择监测还是选择治疗的男性而设计。这是几乎一半被诊断患有前列腺癌的男性的选择。我们希望它能提供更准确和客观的估计帮助男性在与顾问讨论时做出明智的决定。“

       资讯出处：Web tool aims to better inform and refine need for treatment in early prostate cancer

       原始出处：David R. Thurtle, David C. Greenberg, Lui S. Lee, Hong H. Huang, Paul D. Pharoah, Vincent J. Gnanapragasam. Individual prognosis at diagnosis in nonmetastatic prostate cancer: Development and external validation of the PREDICT Prostate multivariable model. PLOS Medicine, 2019; 16 (3): e1002758 DOI: 10.1371/journal.pmed.1002758

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