千亿慢病用药处方，正流向药店，困局之下，提供慢病管理服务，或成为药店的出路。

       连锁药店，利好来了

       5月7日，赛柏蓝在云三七“心脑健康中国行2.0”项目启动会上获悉，该项目意在通过对店员的专业教育，为消费者提供系统慢病服务，共同打造连锁药店慢病服务2.0时代。

       近年来，随着我国商业形式的变化，零售市场竞争日趋白热化，新的商业模式极大地冲击着零售药店，今日（5月8日），国家药监局公布的“2018年度药品监管统计年报”显示，截至2018年11月底，全国共有药品经营许可证持证企业50.8万家，其中批发企业1.4万家；零售连锁企业5671家，零售连锁企业门店25.5万家；零售药店23.4万家。

       由此可见，我国医药零售行业发展十分迅速，竞争激烈，零售药店的市场已经成为一片红海。在这样的背景下，药店必须要寻求新的业务发展模式，寻找差异化的经营策略，从而避免低价竞争的局面。

       此时，慢病管理可以成为普通药店服务转型的切入点，帮助药房维护和提升顾客粘度、忠诚度的有效工具。

       2018年1月至7月间，心血管类、降血压用药、糖尿病用药、抗肿瘤和免疫调节四类慢病用药在零售渠道的总销售额已经达到了1203.85亿元，同比增长近40%。

       因此，零售药店作为面对消费者最广泛、最便捷的渠道之一，可以为消费者提供更优质、专业的慢病服务。如果处方外流随医药分离政策稳步提升，那么以上千亿的用药市场，将逐渐流向零售药店。

       处方外流，天然的政策优势

       相比医疗机构，零售药店天然就有着开展慢病管理的优势。

       一方面，医改政策持续推动医药分开，处方外流成为零售药店的历史性机遇。据国都证券分析，随着随着医保控费、公立医院药品零差率、药占比限制、医保支付方式改革等新医改政策陆续实施，间接推动了医疗机构处方外配进程，未来医疗终端的处方药品种会逐渐流出——尤其是慢病药品。

       政策上已经出现相关的信号。

       去年12月，昆明市医保局发布《昆明市基本医疗保险“特殊慢性病”首批定点零售药店比选公告》，拟于12月底之前公示首批10家零售药店试点“特殊慢性病”参保人到零售药店购药，之后扩大到整个昆明市，预计今年下半年覆盖50家门店。

       此时，零售药店尤其是连锁零售药店，是处方外流的最大获益者，类似昆明发布的具体规定也一定程度上支持了零售药店开展慢病管理。

       另一方面，从患者的实际需求来看，患病人数多、人数增长快，患病时间长，医疗成本高，基层医务人员人力不足，而药房数量多，覆盖人群广，在药店进行慢病管理，患者接受服务会更加便捷，可以节约时间，提高效率。

       河北唐人医药的王成举，曾在公开场合表示：做慢病管理相当于跟医院抢顾客，如今人们去医院就医人多、拥挤、很不方便，而且医生的态度还不太好，如果药店能够给他们提供便利并热情的为其服务，就能够拉近药店与顾客的距离。

       零售药店慢病服务发展，仍需面临这些问题

       但需要注意的是，零售药店进行慢病服务要进行长期发展，同样有一些瓶颈需要突破。

       有嘉宾在会上分享，社区卫生服务站的设立且覆盖面越来越广，成为零售药店慢病服务的竞争对手；与此同时，政府对药店经营管理更加严格，具体在人员及专业服务、处方外流面临的监管更加严格。

       此外，现阶段我国各个大小药店的执业人员的医疗水平依然不是太高，专业人员不足、专业水平不高仍是药店进行慢病服务的痛点之一。因此，利用培训平台，加强培训，建立一支专业管理队伍十分重要，但这也一定程度上扩大了零售药店的人才培养支出。

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