近日，业内流传一个说法，第二轮带量采购有望在今年夏季启动，年底前完成。

       由于关于第二批带量采购的政策文件尚未出台，我们无法对其进行详细分析，但对于带量采购后续的政策走向，我们不妨通过研报分析，来从理性的角度做一推测。

       首批带量采购，执行情况超预期

       近期，国家医保局在例行吹风会上表示，首批带量采购政策已经全面执行，11 座试点城市 25 种中选品种的采购总量达到了 4.38 亿片或支，完成了约定采购总量的 27.31%。

       平安证券分析认为，该等采购数据明显超过了市场预期，并且消除了之前资本市场对于医院采购量不足的担心。

       目前，从 11 座试点城市的带量采购细则政策来看，诸如医保预付、医院采购量限定以及回款等诸多主要问题基本得到落实，因而在 4 月份已中标药品采购量都得到了较好保障，医药整体使用情况也超过了预期。

       在平安证券看来，本次带量采购效果显著：

       首先，药品降价幅度明显，平均降幅为 52%；

       其次，已中选的仿制药采用以价换量的方式，加速进入试点地区市场，对原研药实现迅速替代；

       最后，医药行业格局逐渐转变，低水平同质化的竞争得到有效遏制，行业实现优胜劣汰，优质企业市场份额逐渐提升。

       第二批带量采购，可能年中开启

       第二批带量采购何时开始，一直是市场热议的话题。前不久，网上传言第二批带量采购即将开始，药品品种名单将在今年夏天公布，政策执行则放在今年年底。

       平安证券认为网上传言并非空穴来风，而是有其内在推测逻辑：

       1、通过一致性评价的药品品种不断增加，为开启第二批带量采购提供了品种数量上的储备。

       回顾2018年，在首批带量采购药品品种名单公布前夕，共有95个品种通过一致性评价，最终入围带量采购名单的品种有31个，成功中选的品种有25个。近期，国家药监局一直在加快推进仿制药质量和疗效一致性评价，截至2019年4月25日通过一致性评价的品种达到239个，从带量采购的品种数量来看，已经较为充足。也就是说，启动第二批带量采购试点的品种条件已经成熟。

       2、第二批带量采购具体执行时间放在今年年底，与去年年底开启首批带量采购政策相比，间隔时间正好是1年。在这1年时间里，国家医保局能够有足够的时间针对首批带量采购具体执行状况进行政策上的精细调整。这段时间应该能够为相关城市医保部门积累相当的经验，为下一轮带量采购打下基础。

       对于带量采购试点城市，米内网分析，第一批“4+7”带量采购试点城市包含了4个直辖市及7个副省级城市，这些城市能够较为灵活甚至独立地统筹当地财政资源，财政比其他地方宽裕，当地政府及其职能部门配合度较高。

       带量采购如果要扩大试点区域的话，应该会选择具备上述特点的副省级城市，杭州、宁波、武汉、南京、济南、哈尔滨、青岛、长春均有很大机会入选。

       这些品种，有望入选第二批带量采购

       就入围药品品种而言，平安证券认为，首先将考虑通过一致性评价或者视同通过一致性评价的药品，其次还需要考虑药品的市场容量和临床使用情况。

       从首批带量采购入围品种名单来看，医院终端销售超过 15 亿人民币，甚至是超过 50 亿人民币的大品种入选概率较高，另外，临床使用量大的心血管、抗肿瘤等药品入选概率同样较大。

       附：网传版第二批带量采购药品名单

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