最近一篇关于化工厂员工集中患癌的事件又将化工这个敏感的行业推上了舆论高峰,确实很多化学物质是有毒有害的,短时间接触可能还算正常,但是时间长了是会对人体脏器及其他组织造成损害,积少成多就成了癌症肿瘤等恶性疾病的诱因。三氯乙烯是一种常见的化学物质,在化工领域有着极为广泛的应用。那么,三氯乙烯可能导致的职业病有哪些?
三氯乙烯是目前工业上常用的清洗剂之一,是一种无色易挥发液体,难溶于水,但可溶于醇、醚等有机溶剂。三氯乙烯广泛应用于电路板清洗、金属表面的去污清洁、衣服干洗,以及用于印刷油墨、粘合剂、斑点去污剂等。近几年发生的三氯乙烯中毒病例甚至中毒死亡事件,已经使之成为非常关注的职业卫生问题。
关于三氯乙烯的职业危害,国内外许多报道三氯乙烯对神经系统、肝 脏、肾 脏、心脏和皮肤都有明显的毒作用。通过大量的调查观察,发现三氯乙烯中毒病人基本上都具有皮疹、发热和肝 脏损害这3项最典型的临床表现。我国颁布的《职业性急性三氯乙烯中毒诊断标准及处理原则》(GBZ38-2002),将神经系统症状和明显的心、肝或肾损害作为诊断及分级标准。但未将皮肤损害列为三氯乙烯中毒的诊断指标。
在实际工作中发现,现行诊断标准存在明显不足之处,一方面是三氯乙烯中毒病人不一定是短时间接触高浓度三氯乙烯,有些敏感的个体甚至接触很低浓度的三氯乙烯也可发生中毒。另一方面是三氯乙烯中毒病人基本上是在出现皮肤损害的同时,往往伴随有肝 脏损害(ALT、AST、胆红素升高),因此建议今后修订诊断标准时考虑这些问题。
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